Аптеки (Apotheken) в Германии — это не просто магазины, а строго регулируемые учреждения. Лекарства здесь отпускаются по строгим правилам: многие из них можно получить только по рецепту врача. В этом руководстве мы расскажем, как устроена аптечная система, какие бывают рецепты, как получить лекарство, сколько это стоит и что делать, если аптека закрыта.

Часть 1. Типы аптек в Германии

1.1. Öffentliche Apotheke (общедоступная аптека)

Это обычные аптеки, которые можно найти в каждом районе. Они работают в будни и субботу утром. В воскресенье и праздники работает только дежурная аптека (Notdienst-Apotheke).

1.2. Versandapotheke (интернет-аптека)

Онлайн-аптеки, например, DocMorris, Shop-Apotheke. Удобно заказывать лекарства без рецепта или с электронным рецептом. Часто цены ниже, чем в обычных аптеках.

1.3. Krankenhausapotheke (больничная аптека)

Обслуживает только стационарных пациентов больницы.

Часть 2. Категории лекарств

В Германии лекарства делятся на три основные категории:

2.1. Apothekenpflichtig (только в аптеках, но без рецепта)

Эти лекарства можно купить только в аптеке, но рецепт не нужен. Например, некоторые обезболивающие (Ibuprofen 400 mg), средства от простуды, антигистаминные. Их продают только после консультации с фармацевтом.

2.2. Verschreibungspflichtig (только по рецепту)

Лекарства, которые нельзя купить без рецепта врача. К ним относятся антибиотики, сильные обезболивающие, лекарства от давления, гормональные препараты и многие другие. Рецепт выписывает врач.

2.3. Freiverkäuflich (свободная продажа)

Лекарства, которые можно купить не только в аптеке, но и в супермаркетах, дрорери и т.д. Например, витамины, травяные чаи, некоторые обезболивающие в маленьких дозах (Ibuprofen 200 mg, Paracetamol 500 mg).

Часть 3. Типы рецептов (Rezept)

В Германии существуют разные виды рецептов, в зависимости от цвета и назначения.

3.1. Rotes Rezept (розовый рецепт)

Самый распространённый рецепт для лекарств, которые оплачивает государственная страховая (GKV). Вы получаете его у врача (обычно электронно). С этим рецептом вы идёте в аптеку и получаете лекарство, доплачивая только небольшую сумму (5–10 евро), если оно не полностью бесплатное.

Важно: С 2024 года в Германии постепенно вводятся электронные рецепты (E-Rezept). Вместо бумажного розового рецепта врач отправляет данные в центральную систему, а вы получаете код (на бумажке или в приложении), который сканируете в аптеке.

3.2. Blaues Rezept (синий рецепт)

Рецепт для лекарств, которые пациент оплачивает сам. Используется, если вы хотите лекарство, не входящее в список страховых, или если у вас частная страховка. Вы платите полную стоимость, а затем отправляете чек в страховую для возмещения.

3.3. Grünes Rezept (зелёный рецепт)

Это не рецепт в строгом смысле, а рекомендация врача. На нём выписывают безрецептурные лекарства (например, витамины, травы). Вы покупаете их за свой счёт, страховая не оплачивает.

3.4. Gelbes Rezept (жёлтый рецепт)

Рецепт на наркотические и сильнодействующие вещества (Betäubungsmittel-Rezept). Используется для строгого учёта. Имеет особую защиту.

Часть 4. Электронный рецепт (E-Rezept)

С 2024 года электронный рецепт становится стандартом. Вот как это работает:

1. Врач выписывает вам рецепт в электронной системе. Вместо бумажного рецепта вы получаете:
   • Бумажный код (QR-Code) — распечатку с QR-кодом.
   • Доступ через приложение (например, приложение вашей страховой или специальное приложение E-Rezept).
2. Вы идёте в аптеку и показываете QR-код (с телефона или с бумажки). Фармацевт сканирует его и выдаёт лекарство.
3. Вы доплачиваете (если нужно) и забираете лекарство.

Преимущества: рецепт нельзя потерять, можно получить лекарство в любой аптеке, не нужна бумажка.

Часть 5. Как получить лекарство по рецепту

5.1. Пошаговая инструкция

1. Посетите врача, получите рецепт (бумажный или электронный).
2. Найдите ближайшую аптеку (или любую).
3. Предъявите рецепт фармацевту. Для E-Rezept покажите QR-код (с телефона или распечатку).
4. Фармацевт выдаст лекарство. Если это розовый рецепт, вы доплачиваете (Zuzahlung) обычно 5–10 евро. Если синий или зелёный — платите полную стоимость.
5. Получите чек (Quittung) — для частной страховки или для отчёта.

5.2. Доплата (Zuzahlung)

Для застрахованных в GKV действует система доплат:

• Обычно 10% от стоимости лекарства, но не менее 5 евро и не более 10 евро.
• Некоторые лекарства (например, для детей) полностью освобождены от доплаты.
• Если цена лекарства ниже 5 евро, доплата равна его стоимости.

Существует ограничение: ваши доплаты за год не могут превышать 2% от годового дохода (1% для хронических больных). Превышение можно вернуть через страховую.

Часть 6. Безрецептурные лекарства

Многие лекарства можно купить без рецепта. Вот самые популярные:

• Обезболивающие: Ibuprofen 200 mg, 400 mg (до 400 мг можно без рецепта, но только в аптеке), Paracetamol, Aspirin.
• От простуды: Mittel gegen Erkältung (Grippostad, Wick Medinait и др.), спреи для носа (Nasenspray), леденцы от горла.
• От аллергии: Cetirizin, Loratadin (некоторые дозировки).
• Желудочно-кишечные: Iberogast, Kohle-Compretten, Loperamid при диарее.
• Снотворные и успокоительные: только растительные (например, Baldrian — валериана).

Внимание: Даже безрецептурные лекарства продаются только в аптеках (apothekenpflichtig). В супермаркете можно купить только ограниченный набор (витамины, травы, маленькие упаковки ибупрофена 200 мг).

Часть 7. Дежурные аптеки (Notdienst)

Если вам нужно лекарство ночью, в воскресенье или праздник, работает дежурная аптека (Notdienst-Apotheke). Аптеки дежурят по очереди.

Как найти дежурную аптеку:

• На сайте aponet.de — есть поиск по городу.
• По телефону 0800 00 22 833 (бесплатно).
• В любом окне аптеки обычно висит список дежурных аптек с адресами.
• В приложениях (например, "Apotheken Notdienst").

В дежурной аптеке могут взять небольшую доплату за ночное обслуживание (около 2–3 евро).

Часть 8. Что делать, если лекарства нет в аптеке

Бывает, что нужного лекарства нет в наличии. Что делать:

• Фармацевт может предложить аналог (Generikum) с тем же действующим веществом. Это законно и часто дешевле.
• Если аналога нет, аптека может заказать лекарство (обычно к следующему дню).
• Если срочно нужно, можно поискать в другой аптеке (спросите, есть ли поблизости).

Часть 9. Лекарства для хронических больных

Если вы принимаете лекарства постоянно, можно оформить повторный рецепт (Folgerezept) без посещения врача. Некоторые врачи выписывают рецепты по телефону или через приложение. Также можно заказать доставку лекарств на дом через интернет-аптеки.

Часть 10. Частые вопросы

Можно ли купить антибиотики без рецепта?

Нет, антибиотики в Германии строго рецептурные. Без рецепта их не продадут.

Что делать, если я потерял рецепт?

Нужно идти к врачу за новым. Аптека не выдаст лекарство без рецепта.

Как работает электронный рецепт для туристов?

Если у вас есть европейская страховка (EHIC), врач может выписать бумажный рецепт (розовый) или электронный. В любом случае, в аптеке вам должны выдать лекарство.

Сколько стоит лекарство, если я без страховки?

Вы платите полную стоимость. Цены на рецептурные лекарства могут быть высокими (например, упаковка антибиотиков 30–50 евро).

Можно ли вернуть лекарство в аптеку?

Нет, лекарства не подлежат возврату по закону. Только если упаковка повреждена или брак.

Полезные ссылки

• Aponet — поиск дежурных аптек
• DocMorris — интернет-аптека
• Shop-Apotheke — интернет-аптека
• Медицинская страховка
• Запись к врачу
• Экстренные случаи

Стоматология (Zahnmedizin) в Германии считается одной из лучших в мире, но и одной из самых дорогих. Государственная страховка покрывает лишь базовые услуги, а за многое приходится доплачивать. В этом руководстве мы разберём, как устроена стоматологическая помощь, что входит в страховку, сколько стоят популярные услуги, как найти врача и сэкономить на лечении.

Часть 1. Типы стоматологов в Германии

1.1. Allgemeiner Zahnarzt (стоматолог общей практики)

Это ваш основной стоматолог. Он проводит осмотры, лечит кариес, удаляет зубы, делает профессиональную чистку, направляет к специалистам.

1.2. Kieferorthopäde (ортодонт)

Специалист по исправлению прикуса, установке брекетов (Zahnspange). Лечение у ортодонта для детей до 18 лет часто покрывается страховкой, для взрослых — в ограниченных случаях.

1.3. Oralchirurg (хирург-стоматолог)

Проводит сложные удаления зубов (например, зубы мудрости), операции на челюсти, имплантацию.

1.4. Parodontologe (пародонтолог)

Специалист по лечению дёсен (пародонтит, гингивит).

1.5. Endodontologe (эндодонтист)

Специалист по лечению корневых каналов (сложные случаи).

Часть 2. Что покрывает государственная страховка (GKV)

Государственная страховка (gesetzliche Krankenversicherung) покрывает базовое стоматологическое лечение. Вот что входит в стандартный пакет:

2.1. Профилактика (Vorsorge)

• Контрольный осмотр (Kontrolluntersuchung): 1–2 раза в год бесплатно.
• Профессиональная чистка зубов (PZR): Обычно НЕ покрывается или покрывается частично (зависит от страховой). Стоит около 80–150 евро за сеанс.
• Фторирование (Fluoridierung): Для детей до 18 лет покрывается, для взрослых — обычно нет.

2.2. Лечение кариеса (Kariesbehandlung)

• Пломбы (Füllungen): Страховка покрывает только пломбы из амальгамы (серебристого цвета) или композитные пломбы на жевательных зубах (задние). Передние зубы лечатся светоотверждаемыми композитными пломбами бесплатно.
• Если вы хотите светлую пломбу на жевательный зуб, нужно доплатить разницу (около 30–100 евро).

2.3. Лечение корневых каналов (Wurzelbehandlung)

Покрывается страховкой, но только если зуб считается "сохраняемым" (erhaltungswürdig). Для сложных случаев (микроскоп) может потребоваться доплата.

2.4. Удаление зубов (Zahnextraktion)

Простое удаление — бесплатно. Сложное удаление (например, зуб мудрости) — покрывается, но может потребоваться доплата за наркоз (если не по показаниям).

2.5. Хирургия (Chirurgie)

Операции на челюсти, удаление кист и т.д. — покрываются.

2.6. Зубные протезы (Zahnersatz)

Страховка покрывает фиксированный процент (обычно 60–75%) от стоимости так называемого "стандартного лечения" (Regelversorgung). Это могут быть простые коронки, мосты или протезы. За более эстетичные материалы (керамика, золото) нужно доплачивать.

Бонусная книжка (Bonusheft): Если вы регулярно (раз в год) ходите на осмотры, страховка увеличивает свою долю (например, до 70–80%). Бонусная книжка выдаётся у стоматолога.

2.7. Что НЕ покрывает государственная страховка

• Импланты (Implantate) — почти никогда не покрываются (кроме редких исключений).
• Керамические пломбы и вкладки (Inlays).
• Эстетическая стоматология (отбеливание, виниры).
• Профессиональная чистка зубов (PZR) — чаще всего за свой счёт.
• Наркоз (Vollnarkose) — только по строгим медицинским показаниям.

Часть 3. Частная страховка и стоматология

Если у вас частная страховка (PKV) или дополнительная стоматологическая страховка (Zahnzusatzversicherung), покрытие может быть значительно шире:

• Высококачественные пломбы (керамика, композит).
• Импланты — до 80–100%.
• Керамические коронки и мосты.
• Профессиональная чистка зубов (часто 1–2 раза в год).
• Ортодонтия для взрослых.

Совет: Если вы планируете дорогое лечение, оформите Zahnzusatzversicherung ДО начала лечения. Обычно есть период ожидания (8 месяцев) для больших услуг.

Часть 4. Как найти стоматолога

4.1. Онлайн-порталы

• Doctolib — можно искать стоматологов по району, смотреть свободные слоты.
• Jameda — отзывы, рейтинги, информация о специализации.
• Сайты страховых — часто есть списки рекомендованных стоматологов.

4.2. Поиск по рекомендациям

Спросите друзей, коллег, соседей — это надёжный способ найти хорошего врача.

4.3. Обратите внимание на вывески:

• Alle Kassen — принимает пациентов всех государственных страховок.
• Privatpatienten — только частные пациенты.
• Nur nach Vereinbarung — только по записи.

Часть 5. Как записаться на приём

5.1. Острая боль (Akutschmerz)

Если у вас острая зубная боль, звоните утром. Многие стоматологии оставляют слоты для срочных пациентов. Скажите: "Ich habe starke Zahnschmerzen, brauche einen Akuttermin."

5.2. Плановый осмотр (Kontrolltermin)

Обычно записываются за несколько недель. Можно сделать это онлайн (Doctolib) или по телефону.

5.3. Что взять с собой

• Электронную карту страхования (eGK).
• Бонусную книжку (Bonusheft) — если есть.
• Список принимаемых лекарств (особенно разжижающих кровь).
• Результаты предыдущих рентгенов (если были).

Часть 6. Популярные услуги и их стоимость

Часть 7. Дополнительная страховка на зубы (Zahnzusatzversicherung)

Если вам предстоит дорогое лечение (импланты, коронки), имеет смысл оформить дополнительную страховку. Что важно знать:

• Она покрывает часть затрат, которые не взяла на себя государственная страховка.
• Есть разные тарифы: только на протезы, на импланты, на чистку.
• Дорогие услуги (импланты) обычно имеют период ожидания (8 месяцев).
• Подавать заявление на страховку нужно ДО начала лечения, иначе не покроют.

Сравнить предложения можно на Check24 или Verivox.

Часть 8. Детская стоматология

Для детей до 18 лет стоматология в Германии практически полностью бесплатна (в рамках GKV):

• Осмотры и профилактика (включая фторирование).
• Лечение кариеса (включая световые пломбы на все зубы).
• Ортодонтия (брекеты) — если есть медицинские показания (Kieferorthopädische Indikationsgruppen).

Стоматолог выдаёт ребёнку бонусную книжку (Bonusheft) для отметок о посещениях.

Часть 9. Экстренная стоматология (Zahnärztlicher Notdienst)

Если зуб разболелся ночью или в выходной:

• Позвоните по номеру 116117 — вам скажут, где ближайший дежурный стоматолог (Notdienst).
• Дежурные стоматологи работают по очереди. Информация о них часто висит на дверях обычных стоматологий.
• В крупных городах есть центральные стоматологические клиники с круглосуточным приёмом.

Экстренная помощь (снятие боли, временная пломба) обычно покрывается страховкой.

Часть 10. Частые вопросы

Нужно ли платить за стоматологию, если я турист?

Если у вас туристическая страховка, она обычно покрывает только экстренную помощь (снятие боли, удаление). Плановое лечение — за свой счёт.

Можно ли лечить зубы в Германии, если я из другой страны ЕС?

Да, с Европейской картой страхования (EHIC) вы получите ту же помощь, что и местные застрахованные (базовую).

Что дешевле: лечить зубы в Германии или на родине?

Зависит от страны. В Восточной Европе часто дешевле, но качество может отличаться. В Германии очень высокие стандарты, но и цены выше.

Как понять, что стоматолог хороший?

Смотрите отзывы на Jameda, спрашивайте знакомых, обращайте внимание на чистоту, современное оборудование, подробные объяснения.

Что такое "Heil- und Kostenplan" (HKP)?

Это план лечения и смета расходов на зубы. Стоматолог составляет его перед дорогим лечением (коронки, протезы, импланты). Вы отправляете его в страховую, и она утверждает, сколько заплатит. Только после утверждения можно начинать лечение.

Полезные ссылки

• Doctolib — поиск стоматологов
• Jameda — отзывы о стоматологах
• Check24 — сравнение страховок на зубы
• Медицинская страховка
• Запись к врачу
• Экстренные случаи

В экстренной ситуации главное — не паниковать и знать, куда обращаться. В Германии хорошо организованная система экстренной помощи, но она отличается от многих других стран. В этом руководстве мы расскажем, когда звонить в 112, когда в 116117, как работает скорая помощь, приёмный покой и что делать в самых распространённых экстренных ситуациях.

Часть 1. Экстренные номера телефонов

Часть 2. Когда звонить в 112

Номер 112 предназначен для жизнеугрожающих ситуаций (Notfälle). Звоните, если:

• Человек без сознания, не дышит или не просыпается.
• Сильное кровотечение, которое не останавливается.
• Сильная боль в груди, одышка, подозрение на сердечный приступ или инсульт.
• Тяжёлая аллергическая реакция (отёк горла, затруднённое дыхание).
• Судороги, эпилептический припадок.
• Тяжёлая травма после падения, ДТП.
• Отравление с потерей сознания.
• Пожар, взрыв, угроза взрыва.

Как правильно звонить в 112

Оператор задаст пять стандартных вопросов (W-Fragen):

• Wo ist der Notfall? — Где произошло? (адрес, этаж, подъезд).
• Was ist passiert? — Что случилось? (кратко опишите ситуацию).
• Wie viele Betroffene? — Сколько пострадавших?
• Welche Verletzungen / Erkrankung? — Какие травмы / заболевания?
• Warten auf Rückfragen! — Оставайтесь на линии, не кладите трубку, пока оператор не скажет.

Совет: Говорите чётко и спокойно. Если вы не говорите по-немецки, скажите "English, please" — вас переключат на англоговорящего оператора.

Часть 3. Когда звонить в 116117

Номер 116117 — это медицинская служба неотложной помощи (ärztlicher Bereitschaftsdienst). Она работает вечером, в выходные и праздники, когда обычные практики закрыты. Звоните, если:

• У вас высокая температура, которая не спадает.
• Сильная головная боль, мигрень.
• Боль в животе, тошнота, рвота (не угрожающая жизни).
• Ушная боль, зубная боль (если стоматолог закрыт).
• Небольшие травмы (растяжения, ушибы), которые не требуют скорой.
• Психологический кризис, тревога, паническая атака.

Оператор 116117 может:

• Направить вас в дежурную практику (Bereitschaftspraxis).
• Вызвать врача на дом (Hausbesuch), если вы не можете прийти сами.
• Посоветовать, что делать дальше.

На сайте 116117.de можно найти ближайшую дежурную практику и часы работы.

Часть 4. Notaufnahme (приёмный покой)

Notaufnahme (часто называют Rettungsstelle или Unfallambulanz) — это отделение неотложной помощи при больнице (Krankenhaus). Сюда можно приехать самостоятельно или на скорой.

Когда ехать в Notaufnahme:

• Травмы (переломы, раны, ожоги).
• Сильные боли, которые не ждут.
• Подозрение на аппендицит, панкреатит и т.д.
• Если 116117 направил вас туда.

Что взять с собой:

• Электронную карту страхования (eGK).
• Паспорт (на всякий случай).
• Список принимаемых лекарств.
• Мобильный телефон и зарядку (ожидание может быть долгим).

Как происходит приём:

1. В регистратуре (Anmeldung) вы называете свои данные и причину визита.
2. Медсестра проводит триаж (сортировку) — оценивает срочность. Критическим пациентам помогают сразу, остальным приходится ждать.
3. Вас осматривает врач, назначает обследования (анализы, рентген).
4. По результатам либо отпускают домой с рекомендациями, либо оставляют в больнице (стационар).

Важно: В Notaufnahme часто бывают большие очереди. Если случай не экстренный, лучше сначала позвонить в 116117 или сходить к дежурному врачу (Bereitschaftspraxis).

Часть 5. Bereitschaftspraxis (дежурная практика)

Bereitschaftspraxis — это специальные кабинеты, которые работают вечером и в выходные. Они находятся при больницах или в медицинских центрах. Сюда можно прийти без записи.

Преимущества перед Notaufnahme:

• Обычно меньше очередь.
• Дешевле для страховой (меньше риск, что вам выставят счёт за ненужное лечение).
• Лечат неэкстренные, но срочные случаи.

Найти ближайшую Bereitschaftspraxis можно по номеру 116117 или на сайте.

Часть 6. Аптеки ночью и в выходные (Notdienst)

Если вам нужно лекарство ночью или в выходной, ищите дежурную аптеку (Notdienst-Apotheke). Аптеки дежурят по очереди. Узнать, какая аптека открыта сейчас, можно:

• На сайте aponet.de.
• По телефону 0800 00 22 833 (бесплатно).
• В любом окне аптеки обычно есть список дежурных аптек.

Часть 7. Что делать в конкретных ситуациях

7.1. Сердечный приступ (Herzinfarkt)

Симптомы: сильная боль в груди, отдающая в руку, шею, челюсть, одышка, потливость, тошнота.

Что делать:

1. Немедленно звонить 112.
2. Усадить или уложить человека в полусидячее положение.
3. Если есть нитроглицерин (Nitroglyzerin-Spray) — дать под язык (только если врач прописывал).
4. Расстегнуть воротник, обеспечить приток свежего воздуха.
5. Если человек без сознания — проверить дыхание, при необходимости начать реанимацию (Herzdruckmassage).

7.2. Инсульт (Schlaganfall)

Симптомы (FAST-тест):

• Face (лицо): попросите улыбнуться — угол рта опущен.
• Arms (руки): попросите поднять обе руки — одна не поднимается или слабее.
• Speech (речь): попросите сказать простую фразу — речь невнятная, странная.
• Time (время): немедленно звонить 112.

До приезда скорой уложить человека на бок (чтобы не захлебнулся), не давать есть и пить.

7.3. Сильное кровотечение

1. Приподнять раненую конечность (выше сердца).
2. Прижать рану чистой тканью (лучше стерильной).
3. Если кровь пропитывает ткань — положить сверху ещё одну, не убирая первую.
4. При очень сильном кровотечении наложить жгут выше раны (только если знаете как).
5. Звонить 112.

7.4. Ожог (Verbrennung)

1. Немедленно охладить место ожога проточной холодной водой (не ледяной!) 10–20 минут.
2. Не мазать маслом, сметаной и т.д.
3. Накрыть стерильной повязкой.
4. При обширных ожогах вызвать скорую.

7.5. Отравление (Vergiftung)

1. Если человек в сознании — выяснить, что принял.
2. Не вызывать рвоту, если не уверены, что это безопасно (некоторые вещества при рвоте вредят ещё больше).
3. Позвонить в токсикологический центр (Giftnotruf). Номера зависят от региона, например, Берлин: 030 19240.
4. При потере сознания, судорогах — звонить 112.

7.6. Анафилактический шок (аллергия)

Симптомы: отёк губ, языка, горла, затруднённое дыхание, сыпь, падение давления.

1. Если есть адреналин-автоинжектор (Epipen) — немедленно ввести в бедро.
2. Звонить 112.
3. Уложить человека с приподнятыми ногами (если нет травм).

Часть 8. Что делать, если вызвали скорую, а она не едет

В Германии скорая приезжает быстро, но не всегда мгновенно. Если состояние ухудшается, звоните снова. Если вы приехали в Notaufnahme и ждёте слишком долго, а состояние тяжёлое, сообщите медсестре (Schwester).

Часть 9. Расходы на экстренную помощь

• Для застрахованных в GKV: вызов скорой, лечение в Notaufnahme, пребывание в больнице — бесплатно (покрывается страховкой). Может быть доплата 10 евро в день за стационар.
• Для незастрахованных: могут выставить счёт. Лечение в больнице может стоить тысячи евро.
• Если вы вызвали скорую без реальной необходимости (Fehleinsatz), могут выставить счёт (около 200–500 евро).

Часто задаваемые вопросы

Можно ли вызвать скорую, если не знаешь немецкий?

Да, операторы 112 говорят по-английски, а также могут подключить переводчика.

Что делать, если заболел вечером в пятницу?

Звоните в 116117 — вас направят в дежурную практику или вызовут врача на дом.

Сколько ждать в Notaufnahme?

От 30 минут до нескольких часов, зависит от срочности и загруженности.

Нужно ли платить за вызов скорой?

Для застрахованных — нет, покрывается страховкой. Но если вызов был ложным, могут выставить счёт.

Что такое "Rettungsdienst" и "Krankentransport"?

Rettungsdienst — скорая помощь для экстренных случаев. Krankentransport — перевозка больных (не срочно) в машине с медперсоналом, заказывается отдельно.

Полезные ссылки

• 116117 — неотложная помощь
• Поиск дежурных аптек
• Медицинская страховка
• Запись к врачу
• Стоматология

Система здравоохранения в Германии работает чётко, но к ней нужно привыкнуть. Запись к врачу (Terminvereinbarung) — это первый шаг к получению медицинской помощи. В отличие от многих стран, здесь редко работает "живая очередь". В этом руководстве мы расскажем, как записаться к врачу, какие существуют сервисы, что делать в экстренных случаях и как не запутаться в терминологии.

Часть 1. Типы врачей в Германии

1.1. Hausarzt (семейный врач / терапевт)

Hausarzt — это ваш первый контакт с медицинской системой. Он лечит распространённые заболевания, даёт направления к специалистам, выписывает рецепты и больничные листы. Многие немцы выбирают одного Hausarzt и ходят только к нему.

Что лечит Hausarzt:

• Простуды, грипп, инфекции.
• Хронические заболевания (диабет, гипертония).
• Общее недомогание, усталость.
• Направляет к специалистам (кардиолог, дерматолог и т.д.).

1.2. Facharzt (узкий специалист)

К ним направляют для диагностики и лечения конкретных органов или систем. Примеры:

• Kardiologe — кардиолог (сердце).
• Dermatologe — дерматолог (кожа).
• Gynäkologe — гинеколог.
• Orthopäde — ортопед (кости, суставы).
• Augenarzt — окулист (глаза).
• HNO-Arzt — ЛОР (ухо, горло, нose).
• Neurologe — невролог.
• Psychiater / Psychotherapeut — психиатр / психотерапевт.

1.3. Zahnarzt (стоматолог)

Стоматологи — отдельная категория. К ним можно записываться напрямую, без направления.

1.4. Kinderarzt (педиатр)

Врач для детей. К нему также можно обращаться напрямую.

Часть 2. Где искать врача

2.1. Онлайн-порталы для поиска и записи

Самые популярные сервисы:

• Doctolib — самый популярный портал. Можно искать врачей по специальности, району, читать отзывы и сразу записываться онлайн. Есть приложение.
• Jameda — каталог врачей с отзывами, рейтингами, информацией о специализации. Есть онлайн-запись.
• 116117.de — официальный портал для поиска дежурных врачей (Kassenärztliche Vereinigung). Можно найти срочную помощь.
• Arzt-Auskunft — ещё один каталог.

2.2. Поиск через страховую компанию

Многие страховые (TK, AOK, Barmer) предлагают свои сервисы поиска врачей. Часто у них есть списки врачей с хорошими отзывами и даже специальные тарифы, где запись гарантирована в короткие сроки.

2.3. Сарафанное радио и рекомендации

Немцы часто выбирают врачей по рекомендации друзей, коллег или семьи. Это надёжный способ найти хорошего специалиста.

Часть 3. Как записаться

3.1. Онлайн через Doctolib или Jameda

Это самый удобный способ:

1. Выберите специальность врача.
2. Введите свой город или район.
3. Посмотрите доступные даты и время.
4. Выберите подходящий слот и подтвердите запись.
5. Вы получите подтверждение по email или SMS.

Совет: На Doctolib часто есть функция "Termin heute" — можно найти слот на сегодня или завтра утром.

3.2. По телефону

Многие врачи (особенно пожилые) не используют онлайн-сервисы. Нужно звонить в приёмные часы (Sprechzeiten). Будьте готовы назвать:

• Своё имя и дату рождения.
• Причину визита (Grund des Besuchs) — можно сказать кратко, например, "Ich habe Schmerzen im Rücken" или "Ich brauche eine Überweisung zum Kardiologen".
• Номер вашей страховки (Krankenversichertennummer).

Фразы для разговора по телефону:

• "Guten Tag, ich möchte gerne einen Termin bei Dr. [Name] vereinbaren."
• "Haben Sie nächste Woche einen freien Termin?"
• "Ich bin bei der [Krankenkasse] versichert."
• "Es ist nicht dringend / Es ist dringend."

3.3. Лично в регистратуре

Можно просто прийти в часы приёма без записи (Offene Sprechstunde). Но будьте готовы ждать долго, и вас могут принять только после всех записанных пациентов. Такой способ подходит только для не очень загруженных врачей.

Часть 4. Срочная запись (Akuttermin)

Если вам нужен врач срочно, но нет свободных терминов, есть несколько путей:

4.1. Terminservicestelle (116117)

Позвоните по номеру 116117 или зайдите на сайт 116117.de. Это служба, которая помогает найти срочный приём у специалиста в течение 4 недель (для застрахованных в GKV).

4.2. Bereitschaftspraxis (дежурная практика)

Вечером, в выходные и праздники, когда обычные практики закрыты, работают дежурные кабинеты при больницах. Найти ближайший можно по номеру 116117 или на сайте.

4.3. Notaufnahme (приёмный покой)

Если случай действительно экстренный (сильная боль, травма, потеря сознания), можно ехать в Notaufnahme ближайшей больницы (Krankenhaus). Но будьте готовы к долгому ожиданию, если случай не критический. При себе иметь страховую карту.

Часть 5. Что взять с собой на приём

• Электронная карта страхования (eGK). Без неё приём может быть платным (вы получите счёт).
• Направление (Überweisung) от Hausarzt, если вы идёте к специалисту и хотите, чтобы страховка покрыла визит.
• Список принимаемых лекарств (Medikamentenplan).
• Результаты предыдущих анализов и обследований.
• Паспорт (на всякий случай).

Часть 6. Отмена или перенос термина

В Германии принято отменять визит, если вы не можете прийти. Обычно это можно сделать онлайн (через Doctolib) или по телефону. Если не отменить и не прийти, врач может выставить счёт за пропущенный приём (Ausfallhonorar) — особенно у частных врачей или специалистов с долгим ожиданием.

Совет: Отменяйте минимум за 24 часа, чтобы избежать проблем.

Часть 7. Что делать, если врач не говорит по-английски

Не все врачи в Германии свободно говорят по-английски. Вот что можно сделать:

• Искать врачей с пометкой "English" на Doctolib или Jameda.
• Спросить в регистратуре, есть ли англоговорящий персонал.
• Прийти с другом, который говорит по-немецки.
• Использовать переводчик в телефоне (можно показать врачу текст на немецком).

Часть 8. Частые вопросы

Нужно ли направление к гинекологу или стоматологу?

Нет, к гинекологу, стоматологу, окулисту и некоторым другим специалистам можно идти без направления.

Сколько ждать приёма?

Зависит от специалиста и региона. К терапевту можно попасть за 1–3 дня. К дерматологу или ортопеду — от 2 недель до нескольких месяцев. Через Terminservicestelle (116117) вам обязаны предложить приём в течение 4 недель.

Что такое "Hausarztmodell"?

Это программа некоторых страховых, где вы выбираете одного семейного врача и сначала идёте всегда к нему. Это может давать скидку на взносы или бонусы.

Можно ли записаться к врачу анонимно?

В некоторых случаях (например, при подозрении на ЗППП) можно записаться анонимно. Но обычно нужны данные страховки.

Что делать, если врач не принимает новых пациентов?

Искать дальше. В крупных городах это частая проблема. Попробуйте соседние районы или используйте 116117.

Часто задаваемые вопросы

Что такое "Privatpatient" и "Kassenpatient"?

Kassenpatient — пациент с государственной страховкой. Privatpatient — с частной страховкой или самозанятый. Частные пациенты часто получают более быстрые термины, так как врачи могут выставить им счёт за дополнительные услуги.

Можно ли записаться к врачу, если я только переехал и ещё не получил карту?

Да, можно. У вас есть подтверждение страховки (Mitgliedsbescheinigung). Распечатайте его и возьмите с собой. Врач примет вас.

Как часто можно ходить к врачу?

Сколько нужно. Ограничений нет, но если вы ходите очень часто без причины, страховая может обратить внимание.

Нужно ли платить за приём?

Для застрахованных в GKV приём у врача бесплатный. Могут быть доплаты за некоторые услуги (например, за массаж, физиотерапию — 10 евро за рецепт).

Полезные ссылки

• Doctolib — онлайн-запись
• Jameda — поиск врачей с отзывами
• 116117 — срочная помощь
• Медицинская страховка
• Экстренные случаи
• Стоматология

Медицинская страховка (Krankenversicherung) — это не просто услуга, а обязанность каждого жителя Германии. Без страховки вы не сможете получить визу, вид на жительство, работу или даже зарегистрироваться по адресу. Система здравоохранения Германии — одна из лучших в мире, но она сложна для новичков. В этом руководстве мы разберём всё: виды страховок, взносы, покрытие, как выбрать и как сменить.

Часть 1. Виды медицинского страхования в Германии

В Германии существует две основные системы медицинского страхования:

1.1. Государственное страхование (Gesetzliche Krankenversicherung — GKV)

Государственное страхование — это система, в которой участвует около 90% населения. Взносы зависят от дохода и делятся поровну между работником и работодателем.

Особенности GKV:

• Взнос рассчитывается как процент от дохода (до определённого предела).
• Супруги и дети могут быть застрахованы бесплатно (Familienversicherung) при определённых условиях.
• Покрытие стандартизировано — все государственные страховки покрывают одинаковый базовый набор услуг.
• Выбор врача ограничен теми, кто принимает пациентов с государственной страховкой (но таких большинство).

Основные государственные страховые компании (Krankenkassen):

• AOK (Allgemeine Ortskrankenkasse) — одна из крупнейших, есть во всех регионах.
• Techniker Krankenkasse (TK) — очень популярна, хороший сервис, много англоязычных услуг.
• Barmer
• DAK-Gesundheit
• KKH (Kaufmännische Krankenkasse)
• hkk (Handelskrankenkasse)
• И другие (BKK, IKK и т.д.)

1.2. Частное страхование (Private Krankenversicherung — PKV)

Частное страхование доступно не всем. В него могут перейти:

• Работники с годовым доходом выше Jahresarbeitsentgeltgrenze (в 2026 году около 69 300 евро в год).
• Самозанятые и фрилансеры (Selbstständige).
• Госслужащие (Beamte).
• Студенты (могут выбрать частную страховку, но обычно государственная выгоднее).

Особенности PKV:

• Взнос зависит не от дохода, а от возраста, состояния здоровья и выбранного тарифа.
• Чем вы моложе и здоровее, тем дешевле.
• Покрытие может быть шире (отдельные палаты в больнице, больше стоматологии, очки и т.д.).
• Выбор врача не ограничен — можно идти к любому специалисту.
• Страховка индивидуальна — каждый член семьи платит отдельно.

Основные частные страховые компании:

• Debeka
• Signal Iduna
• HUK-Coburg
• Allianz Private Krankenversicherung
• AXA
• Continentale

Часть 2. Кто обязан страховаться и как выбрать

2.1. Для работников (Angestellte)

Если вы работаете по найму и ваш годовой доход ниже 69 300 евро (примерно 5 775 евро в месяц брутто), вы обязаны быть в государственной страховке . Если доход выше, вы можете выбрать: остаться в государственной или перейти в частную.

В государственной страховке взнос составляет около 14,6% + дополнительный взнос (Zusatzbeitrag) вашей страховой (в среднем 1,7%). Половину платит работодатель.

2.2. Для студентов

Студенты до 30 лет или до 14 семестра обязаны быть в государственной страховке (студенческий тариф). Стоимость около 120 евро в месяц . Если вы старше или учитесь дольше, можно остаться в добровольном государственном или перейти в частный.

Для студентов из не-ЕС часто требуется страховка на время учёбы, которую можно оформить через специальные предложения (например, Mawista, Care Concept) — но это обычно частные страховки.

2.3. Для самозанятых и фрилансеров

Самозанятые могут выбирать между государственной и частной страховкой. В государственной взнос рассчитывается от дохода, но есть минимальный порог (около 200 евро в месяц). Многие фрилансеры выбирают частное страхование, так как оно может быть дешевле и гибче.

2.4. Для безработных и получателей пособий

Если вы получаете пособие по безработице (Arbeitslosengeld I) или Bürgergeld, страховку оплачивает Jobcenter или Bundesagentur für Arbeit .

2.5. Для пенсионеров

Если вы всю жизнь были в государственной страховке, в пенсии вы остаётесь в ней. Взнос рассчитывается с пенсии.

Часть 3. Что покрывает государственная страховка

Государственная страховка покрывает стандартный набор услуг, определённый законом (SGB V). Вот основные пункты:

3.1. Амбулаторное лечение

• Приём у врача общей практики (Hausarzt) и специалистов (Facharzt) — бесплатно.
• Психотерапия — при наличии направления.

3.2. Стационарное лечение

• Пребывание в больнице — покрывается, но есть доплата 10 евро в день (максимум 28 дней в год).
• Операции, необходимые по медицинским показаниям.

3.3. Лекарства

• Лекарства по рецепту — частично покрываются, доплата 5–10 евро за рецепт.
• Некоторые безрецептурные лекарства не покрываются.

3.4. Стоматология

• Базовое лечение (пломбы, удаление зубов, лечение каналов) — покрывается.
• Протезы, коронки, импланты — покрываются частично, нужно оплачивать часть самостоятельно.
• Профилактика (чистка зубов) — обычно не покрывается или частично.

3.5. Профилактика

• Профилактические осмотры (Check-up) раз в 3 года.
• Скрининг рака (маммография, колоноскопия) по возрасту.
• Прививки — большинство рекомендованных прививок покрываются.

3.6. Беременность и роды

• Ведение беременности, УЗИ, анализы — покрываются.
• Роды в больнице или роддоме — покрываются.
• Акушерка (Hebamme) для послеродового ухода — покрывается.

3.7. Реабилитация и физиотерапия

• По назначению врача — покрывается частично, может быть доплата.

3.8. Что НЕ покрывает государственная страховка

• Очки и контактные линзы (только для детей и при тяжёлых нарушениях).
• Лекарства без рецепта.
• Косметические операции.
• Альтернативная медицина (остеопатия, гомеопатия) — некоторые страховки частично покрывают.
• Зубные протезы высокого качества (нужна доплата).

Часть 4. Что покрывает частная страховка

В частной страховке покрытие зависит от выбранного тарифа. Можно выбрать базовый пакет или расширенный. Чем больше покрытие, тем выше взнос.

Типичные преимущества частной страховки:

• Более короткие сроки ожидания приёма у специалистов.
• Возможность выбора главного врача в больнице (Chefarztbehandlung).
• Отдельные палаты в больнице (Einbettzimmer).
• Более широкое покрытие стоматологии (импланты, высококачественные коронки).
• Очки и контактные линзы (определённая сумма в год).
• Альтернативная медицина (остеопатия, гомеопатия).
• Лекарства без рецепта (частично).

Часть 5. Сколько стоит страховка

5.1. Государственная страховка

Расчёт: Общий взнос ~14,6% + Zusatzbeitrag (~1,7%). Работодатель платит половину. Ваша половина: (14,6% + 1,7%) / 2 = 8,15% от дохода. С дохода выше Beitragsbemessungsgrenze (около 5 175 € в месяц в 2026) взнос не увеличивается.

5.2. Частная страховка

Цены сильно варьируются. Для молодого здорового человека без детей базовый тариф может стоить от 200 до 400 евро в месяц. Для семьи с детьми и расширенным покрытием — 800–1500 евро в месяц.

Важно: В частной страховке взнос не зависит от дохода, но растёт с возрастом. Вернуться в государственную после 55 лет практически невозможно.

Часть 6. Как оформить страховку

6.1. При въезде в Германию

Если вы приезжаете по рабочей визе или для учёбы, вам потребуется страховка уже для получения визы. Это может быть:

• Туристическая страховка на первые 3–6 месяцев (до получения европейской страховки).
• Студенческая страховка через специальные предложения (Mawista, Care Concept).
• Страховка для въезда (Reisekrankenversicherung) — обязательное условие для визы.

6.2. После регистрации (Anmeldung)

1. Выберите страховую компанию (Krankenkasse). Можно сравнить на сайтах Check24, Verivox.
2. Заполните онлайн-заявку на сайте страховой. Понадобятся личные данные, адрес, информация о работе/учёбе.
3. Страховая пришлёт вам подтверждение (Mitgliedsbescheinigung).
4. Если вы работаете, сообщите страховую работодателю — он будет перечислять взносы.

6.3. Электронная карта страхования (eGK)

Через несколько недель вы получите по почте электронную карту (elektronische Gesundheitskarte). С ней нужно ходить к врачу. На карте есть фото (для взрослых).

Часть 7. Семейное страхование (Familienversicherung)

В государственной страховке супруги и дети могут быть застрахованы бесплатно, если:

• Супруг(а) не работает или работает мало (до 520 евро в месяц) и не имеет собственной страховки.
• Дети до 18 лет (до 23 лет, если безработные, до 25 лет, если учатся).
• Супруг(а) не превышает лимит дохода (обычно 520 евро в месяц).

В частной страховке каждый член семьи платит отдельно, что может быть очень дорого.

Часть 8. Как сменить страховку

8.1. Смена в государственной страховке

Вы можете сменить государственную страховку, если соблюдены условия:

• Вы были в текущей страховке минимум 12 месяцев.
• Вы уведомляете старую страховку о смене за 2 месяца до расторжения.
• Новая страховая поможет с оформлением.

Смена обычно возможна в конце года, но есть исключения (например, повышение взноса Zusatzbeitrag — тогда можно расторгнуть досрочно).

8.2. Переход из государственной в частную

Переход возможен, если вы соответствуете условиям (доход выше предела или вы самозанятый). Важно взвесить все за и против: в частной страховке взносы растут с возрастом, и вернуться в государственную сложно.

8.3. Переход из частной в государственную

Это сложно. Вернуться можно, если вы устроитесь на работу с доходом ниже предела и будете моложе 55 лет. Или в особых случаях (например, если вы стали безработным и получаете Bürgergeld).

Часть 9. Что делать, если нет страховки

Если вы просрочили страховку или никогда не были застрахованы, страховая может потребовать оплату задним числом (минимум 200 евро в месяц). Штрафов как таковых нет, но долг растёт. Лучше как можно скорее зарегистрироваться в страховой.

Часто задаваемые вопросы

Нужна ли страховка для визы?

Да, для шенгенской и национальной визы требуется медицинская страховка с покрытием не менее 30 000 евро.

Можно ли лечиться у врача без карты?

В экстренных случаях да, но обычно нужно показать карту или подтверждение страховки. Если вы ещё не получили карту, врач может выписать счёт, который вы отправите в страховую.

Что такое "Krankengeld"?

Если вы болеете дольше 6 недель, государственная страховая выплачивает пособие по болезни (около 70% от зарплаты) до 78 недель.

Что лучше: государственная или частная страховка?

Для большинства работников со средним доходом государственная страховка надёжнее и проще. Частная может быть выгодна молодым, здоровым и высокооплачиваемым специалистам, но это риск на будущее.

Как получить международную страховку для поездок?

Государственная страховка покрывает лечение только в ЕС и Швейцарии (по карте EHIC). Для поездок за пределы ЕС нужна дополнительная туристическая страховка (Auslandsreisekrankenversicherung).

Полезные ссылки

• Techniker Krankenkasse (TK)
• AOK
• Check24 — сравнение страховок
• Bundesgesundheitsministerium
• Запись к врачу
• Экстренные случаи